Средняя продолжительность жизни в Таджикистане - чуть больше 67 лет. К таким выводам пришли американские составители Всемирной книги фактов ЦРУ. Это самый худший показатель на всем постсоветском пространстве. И несмотря на то, что в сравнении с прошлыми годами таджикистанцы стали жить все-таки немного дольше, несколько лет назад в этом же рейтинге мы были лучшими в своем регионе.

В чем причина короткой жизни наших соотечественников - в материале "АП".

РЕЗУЛЬТАТАМИ исследования о продолжительности жизни в разных странах мира ежегодно делится Центральное разведывательное управление (ЦРУ) США. Так, каждый год это учреждение выпускает Всемирную книгу фактов, в которой помимо статистических данных о продолжительности жизни публикуются и другие показатели: уровень рождаемости и смертности, экономические данные и прочее. В этом году, согласно проведенным исследованиям ЦРУ, Таджикистан в рейтинге по продолжительности жизни занял последнюю строчку среди всех постсоветских государств. Американские разведчики утверждают, что в среднем гражданин нашей страны живет чуть более 67 лет.

В сравнении с прошлыми годами, а также другими международными исследованиями, этот показатель все же свидетельствует о росте. К примеру, в начале 2005 года, согласно этой же Всемирной книге фактов, средняя продолжительность жизни в Таджикистане была чуть больше 64 лет. То есть за 9 с небольшим лет мы стали жить на три года больше. Казалось бы, хороший результат, но дело в том, что за эти годы, с 156-го места (2005) мы успели спуститься на 10 строчек – на 166-е (2014). И пропустили вперед себя не только государства нашего региона, но и вообще стали последними в списке всех стран СНГ.

Так, 9 лет назад граждане соседнего Узбекистана в среднем жили ровно 64 года, в Кыргызстане - чуть больше 63, а в Казахстане и того меньше. Сегодняшняя картина совсем другая: если у нас 67, то в Узбекистане - свыше 73, в Казахстане и Кыргызстане - больше 70. 

Ну а что касается фактического увеличения срока жизни в республике, так эта тенденция характерна для всего мира, даже для государств Африканского континента, где традиционно наблюдаются самые низкие показатели. Только во всем мире продолжительность жизни растет гораздо быстрее, чем у нас.  

Голод не тетка

ОБЪЯСНЕНИЕ вялой динамики роста наших показателей средней продолжительности жизни до оскомины банально: у нашего государства два смертных "греха": мы недоедаем и получаем неадекватное лечение. Или совсем его не получаем.

Так, незадолго до объявления рейтингов Всемирной книги фактов другая американская аналитическая организация The Social Progress Imperative поделилась своим исследованием - "Индекс социального развития - 2014". В этом отчете исследователи обратили внимание на качество жизни в государствах мира. Так вот, был в нем и рейтинг доступа населения к медицинским услугам и продуктам питания, в нем мы также заняли "почетное" 95-е место и тоже пропустили вперед себя все постсоветское пространство. Оказалось, что почти 32 процента наших граждан попросту недоедают. Причем в соседних республиках этот показатель существенно ниже: в Узбекистане - всего 6,1%, в Кыргызстане - 6,4%, а в Казахстане - ниже 5%.  

Впрочем, данные этого исследования, конечно, не открыли нам Америку. К примеру, пару лет назад, проведя исследования в регионах Таджикистана, эксперты Welthungerhilfe (Германия) пришли к выводу, что страна столкнулась с угрозой голода из-за подорожания продуктов питания на мировых рынках. Согласно их отчету, 26 процентов детей в Таджикистане или столкнулись с голодом или же катастрофически недоедают.

О том, что мы недоедаем, известно и местным аналитикам, причем последние знают даже то, сколько мы не доедаем. Так, в 2008 году Национальная ассоциация политологов Таджикистана  провела первое независимое исследование качества жизни в стране,  и его р езультаты показали, что в среднем каждый житель республики потреблял овощей и фруктов в 2 раза ниже нормы, молочных продуктов - в 5 раз, а мяса и яиц - вообще в семь раз меньше годовой потребности человека. Зато примерно на 15 процентов больше съедалось хлеба и растительного масла.

Учитывая то, что минимальная заработная плата в Таджикистане в этом году составила почти $52, что тоже является наихудшим показателем в СНГ, наш минимально обеспеченный гражданин тратит в день $1,7. Причем для того чтобы рассчитать бедность, Всемирный банк, например, пользуется такой методикой: если человек в развивающейся стране тратит в день менее $1,25, то этот человек попадает в категорию абсолютной бедности. Ну, а этой категории, кроме как на хлеб и растительное масло, увы, ни на что другое рассчитывать не приходится. И, увы, эти продукты питания продолжительность жизни не повышают.  

Медицина не для всех

НЕ МЕНЕЕ острой в вопросах продолжительности жизни является и проблема, связанная со здравоохранением. О том, что с медициной у нас не все в порядке, в своем недавнем обращении к парламенту говорил и президент страны. В своей речи он отметил, что из-за отсутствия специалистов остаются открытыми вопросы, связанные с налаживанием современных методов осмотра и диагностики больных, особенно в регионах страны. Кроме того, глава республики подчеркнул, что часть программ, направленных на поддержание здравоохранения, тормозится на уровне местных органов власти, что также делает медицинские услуги недоступными для населения. И все это несмотря на "всестороннюю поддержку  сферы здравоохранения государством и частным сектором".

Конкретные суммы, выделяемые из госбюджета на поддержку системы здравоохранения, в прошлом году составили 161,6 млн сомони. В среднем расходы из госбюджета на здравоохранение на каждого жителя страны составляют 20,2 сомони. Для сравнения в соседнем Кыргызстане этот же показатель составляет сумму, эквивалентную более 220 сомони, то есть примерно в 10 раз выше.

Кроме того, на прошлой неделе в рамках обсуждения проблем частной медицины в РТ участники инициативной группы ENT («Экономические новости Таджикистана») озвучили данные о том, что порядка 80-90 процентов этой суммы идет на обеспечение зарплатами медицинских работников. Учитывая то, что в нашей стране на сегодняшний день трудятся порядка 18 тысяч врачей и 35 тысяч представителей среднего медицинского персонала, то из миллионов сомони, заложенных в госбюджете, по самым грубым подсчетам на каждого работника системы здравоохранения (не считая административные единицы) приходится что-то около $700.    

По нормативным подходам и международному опыту от общего финансирования отрасли зарплата не должна занимать более 45 процентов.

Что происходит в странах, которые эти нормы не соблюдают? А происходит вот что: по данным Министерства здравоохранения РТ ежегодно в Таджикистане от различных болезней сердца умирает порядка 16 тысяч человек. Причем каждый второй больной, страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями, не знает о своем недуге или получает неправильное лечение.

Или вот что: только в первом полугодии 2013 года по   Таджикистан у  выявлено более 3,5 тысяч больных туберкулезом, из которых 650 заболели повторно. По официальным данным, только за первые шесть месяцев прошлого года от туберкулеза погибло 70 человек. Общее количество больных туберкулезом в республике по состоянию на 1 июля 2013 года превышает 14 тысяч человек.

Или вот: в 2013 году в городах Душанбе, Гиссар, Шахринав, Яван и приграничных с Афганистаном районах Хатлонской области периодически возникали очаги таких острых инфекционных заболеваний, как дизентерия, малярия, дифтерия, полиомиелит, которые и по сей день не локализованы. Между тем в республике наблюдается распространение вирусного гепатита. С начала нынешнего года в стране зарегистрировано 4,6 тысячи случаев заболевания вирусным гепатитом, что на 952 случая больше, чем в 2012 году.

"Вроде не бездельники и могли бы жить..."

ПРИМЕЧАТЕЛЬНО, что в то время, когда весь мир стонет от ухудшения экологической ситуации - которое, естественно, пагубно сказывается на продолжительности жизни, - эксперты-экологи отмечают, что в последние годы в Таджикистане, по причине значительного сокращения промышленных предприятий, экология улучшилась. Так, в нашей стране общий объем вредных веществ, выбрасываемых в атмосферу, уменьшился в 2,8 раза, в том числе твердых частиц в 3,0 раза, газообразных и жидких веществ в 2,7 раза. В восьмидесятые годы на окружающую среду негативное влияние оказывало интенсивное использование пестицидов в сельском хозяйстве. В 1992 году средний показатель их применения в Таджикистане составил 19 кг/га, будучи самым высоким среди стран СНГ. Позже в девяностые годы произошло полутора-двукратное сокращение использования химических веществ, что привело к уменьшению их в почве, продуктах растительного и животного происхождения, в питьевой воде.

Но, несмотря на улучшение экологии, динамика роста продолжительности жизни оставляет желать лучшего. И если бы не старания самих таджикистанцев, то с такими показателями средней продолжительности жизни и смертности (6,28 на 1 тысячу человек, 158-е место в рейтингах Всемирной книги фактов ЦРУ) наша страна давно столкнулась бы с демографической проблемой. А учитывая то, что рядом с нами находятся такие крупные соседи, как Китай и даже тот же Узбекистан, население которых во много раз превышает наше, то национальность "таджик" могла бы в ближайшем будущем кануть в Лету.

Но уровень рождаемости в нашей стране этому произойти не даст. Рождаемость в Таджикистане значительно превышает уровень смертности, и во Всемирной книге ЦРУ за 2014 год наша республика по рождаемости занимает 56-е место. Для сравнения: Кыргызстан в этом вопросе оказался на 69-м месте, Казахстан - на 88-м, Россия - на 151-м.

Кроме того, Таджикистану почти не знакома "эпидемия" таких факторов, приводящих к  смерти, как алкоголизм и чрезмерное злоупотребление спиртным, вследствие чего происходит рост ДТП. Эти две взаимосвязанные причины в последнее время стали серьезной головной болью для правительств развитых, состоявшихся государств, в которых неумеренное употребление алкоголя косит сотни и тысячи человеческих жизней.

Наше руководство такой заботы лишено: Таджикистан входит в тройку стран мировых лидеров по наименьшему количеству выпитого спиртного, наряду с Турцией и Узбекистаном. То же касается и безопасности на дорогах: как бы мы ни возмущались манерами наших водителей, Таджикистан по количеству погибших в ДТП (3 погибших на 100 тысяч населения) находится рядом с такими странами, как Мальта и Мальдивы.

Но… "что они ни делают - не идут дела". Средняя продолжительности жизни обычного таджикистанца, увы, зависит не только от него, но и от системы, частью которой он является.


Средняя продолжительность жизни в странах Содружества согласно Всемирной книге фактов ЦРУ США

В первом полугодии 2013 года по   Таджикистан у  выявлено более 3,5 тысяч больных туберкулезом, из которых 650 заболели повторно. По официальным данным, только за первые шесть месяцев прошлого года от туберкулеза погибло 70 человек.